Если онкологический пациент проходит лечение в медицинском учреждении, то все лекарственные препараты, медицинские изделия и оборудование, применяемые в процессе лечения, предоставляются ему на безвозмездной основе.
При амбулаторном лечении пациент имеет право на бесплатное получение необходимых лекарств в аптеке по рецепту врача. А инкурабельным больным также бесплатно предоставляются перевязочные материалы.
Пациенты могут воспользоваться таким правом на бесплатное обеспечение лекарствами, если они подпадают под категории:
Пациенты с онкологическими заболеваниями прямо отнесены к региональным льготникам (постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890), которые имеют право на бесплатное обеспечение лекарствами. Региональная льгота не зависит от наличия или отсутствия установленной инвалидности, достаточно факта подтвержденного диагноза онкологического заболевания. Перечень лекарственных препаратов, которые можно получить бесплатно, устанавливается каждым регионом самостоятельно, указывается в территориальной программе государственных гарантий и должен, как минимум, включать лекарства, входящие в перечень ЖНВЛП, кроме лекарств, применяемых исключительно в стационаре. Ознакомиться с содержанием программы можно на интернет-сайте регионального департамента (министерства) здравоохранения или ТФОМС.
Лекарственные препараты, не указанные в территориальной программе, при наличии к тому жизненных показаний или непереносимости других препаратов можно получить по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором пациент наблюдается или проходит курс лечения.
В то же время обстоятельства могут сложиться таким образом, что у пациента с подтвержденной онкологией имеются основания для получения также и федеральной льготы (например, у онкологического пациента установлена группа инвалидности). В таком случае пациент может получать лекарственное обеспечение по перечню, приведенному в распоряжении Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р. Лекарства, не вошедшие в перечень, нельзя получить по федеральной льготе. Однако данная категория граждан имеет право на бесплатное получение препаратов, не входящих в льготный перечень, при условии назначения данного препарата решением врачебной комиссии.
Пациент вправе отказаться от федеральной льготы взамен на денежную компенсацию. Для этого необходимо обратиться в территориальные органы ПФР до 1 октября календарного года (замена лекарственного обеспечения денежной компенсацией будет осуществлена с 1 января, следующего за датой обращения года). Однако пациент может изменить свое решение. Восстановить право на бесплатное получение лекарств можно в том же порядке, что и при отказе от него. До восстановления права на бесплатное получение лекарственных препаратов пациент также лишается права на бесплатное получение препаратов, назначенных решением врачебной комиссии и не вошедших в льготный перечень.
Важно учитывать, что отказаться от региональной льготы либо заменить ее денежной компенсацией нельзя.
Если пациент является получателем и федеральной, и региональной льготы одновременно, он имеет право воспользоваться обеими (если пациент заменил право по федеральной льготе на денежную компенсацию, то право на получение препаратов по региональной льготе у него сохраняется).
Выписывая рецепт, врач сообщает, в какую аптеку следует обратиться за получением лекарства.
Льготные рецепты действительны в течение 30 дней со дня оформления, а рецепты, предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления. Для лечения хронических заболеваний, указанным категориям граждан, лекарственные препараты с оформлением рецептов могут назначаться на курс лечения до 180 дней.
При необходимости немедленного или срочного (в течение 2 рабочих дней) отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта на бумажном носителе проставляются обозначения «cito» (срочно) или «statim» (немедленно) (в течение 1 рабочего дня со дня обращения).
При назначении наркотических и психотропных лекарственных препаратов, оборот которых ограничен, рецепт действителен в течение 15 дней со дня оформления.
В случае отсутствия лекарства в наличии, работник аптеки ставит на рецепте отметку о принятии на отсроченное обслуживание (длительность отсрочки – до 10 рабочих дней, а по препаратам, назначенным по решению врачебной комиссии, – до 15 рабочих дней) и делает запись в специальном журнале.
Необходимо отметить, что в отдельную категорию льготников выделены пациенты с редкими онкологическими заболеваниями, такими как злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Право на получение льготных лекарств для данной категории